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Parto del gemelar
Escrito por Jos√© F. Fern√°ndez Godoy   

PARTO DEL GEMELAR

José F. Fernández Godoy

La tendencia actual es terminar mediante ces√°rea los embarazos gemelares. No comparto semejante criterio.

Tengo la experiencia de haber asistido por v√≠a natural, con las condiciones obst√©tricas adecuadas, gran n√ļmero de partos de gemelares sin incidencia alguna.

La posición de los fetos es determinante en la elección de la vía vaginal o abdominal (cesárea).

Interesa aquí tener en cuenta los siguientes casos:

1. Ambos fetos en cefálica (figura 1). Es el más frecuente y el más favorable a la vía vaginal.

Parto G 1

Fig. 1

En la salida del primero se dilata el cuello y se distiende el canal del parto, facilitando la salida del segundo.

2. El primero (el que sale primero) en cefálica y el segundo de nalgas (figura 2). También se puede elegir la vía vaginal.

Parto G 2

Fig. 2

Una vez salido el primero, la dilatación del cuello uterino permite realizar la técnica oportuna para la extracción del segundo.

3. Ambos de nalgas (figura 3). Siempre ces√°rea.

Parto G 3

Fig. 3

4. El primero de nalgas y el segundo en cef√°lica (figura 4). Siempre ces√°rea.

Parto G 4

Fig. 4

En épocas antiguas (anteriores a la era de la cesárea), este parto originaba una situación dramática: la cabeza del primer feto era enganchada por la cabeza del segundo y no podía salir.

Última actualización el Miércoles, 28 de Enero de 2015 14:21
 
 

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